為有效應(yīng)對新冠肺炎疫情,全面做好疫情防控醫(yī)療保障工作,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,太湖醫(yī)保“五鍵聯(lián)動”,確保了疫情防控和醫(yī)保工作兩不誤、兩促進(jìn)。
一是疫情排查啟動“回看鍵”。為嚴(yán)防病毒輸入,對包保19網(wǎng)格的四個居民小區(qū)及商住戶,切實做好來自湖北及其他高風(fēng)險地區(qū)車輛人員的嚴(yán)格管控,追溯每一位住戶近期活動軌跡,全面做好“五類人員”摸排的清倉見底,確保不留一顆疫情“種子”。對近期市域外住院患者,通過信息系統(tǒng)排查屬于高危人群的及時追溯其住院情況,聯(lián)系轄區(qū)村醫(yī)納入重點監(jiān)管對象。
二是醫(yī)保工作開到“播放鍵”。為最大限度減少疫情對日常醫(yī)保工作影響,進(jìn)一步暢通信息渠道,細(xì)化經(jīng)辦舉措,減少辦理環(huán)節(jié),繼續(xù)通過微信公眾號、電話、郵箱、傳真、QQ、微信等載體“不見面”辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),確保了參保群眾及時享受各項醫(yī)保待遇,醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)做到平穩(wěn)有序。疫情以來,共辦理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)4600余件,做到了件件有落實。
三是疫情防控轉(zhuǎn)到“快進(jìn)鍵”。縣醫(yī)保局對醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費保障、病人收治等方面開通“綠色通道”,做到急事急辦、特事特辦、難事幫著辦。一月份預(yù)撥縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院醫(yī)共體總額預(yù)付及定點醫(yī)院醫(yī)保救治經(jīng)費3900萬元,做到了快支付、保防控,切實保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情期間的資金使用。第一時間協(xié)助解決縣人民醫(yī)院感染科(因疫情防控,該科患者全部轉(zhuǎn)至縣中醫(yī)院繼續(xù)治療)住院患者報銷及縣第二人民醫(yī)院透析治療試運行期醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)等問題。對市立醫(yī)院北院區(qū)收治的5例確診患者開通快速備案登記,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)先救治、后結(jié)算,疫情平穩(wěn)再清算政策。
四是窗口受理調(diào)到“優(yōu)化鍵”。疫情期間,為避免人群聚集引起疫情傳播風(fēng)險,根據(jù)政務(wù)中心安排部署,醫(yī)保窗口暫停“面對面”辦理業(yè)務(wù),嚴(yán)格落實網(wǎng)上辦、電話辦、預(yù)約辦、延時辦等措施,基本滿足了參保群眾醫(yī)保經(jīng)辦需求,即使為暫緩辦理的業(yè)務(wù)也將不會影響到參保群眾利益。
五是醫(yī)保補(bǔ)繳摁到“重啟鍵”。鑒于部分城鎮(zhèn)居民因賬戶余額不足、在校學(xué)生因籌資模式變化等原因錯過2020年參保繳費,縣醫(yī)保局及時聯(lián)系稅務(wù)部門近期將對最后一批補(bǔ)繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員進(jìn)行扣款,并完成參保信息登記。2014年、2015年脫貧人口基本醫(yī)保參保“大排查”已陸續(xù)啟動排查及補(bǔ)繳工作,確保貧困人口基本醫(yī)療有保障。(縣醫(yī)療保障局)