為進(jìn)一步貫徹落實(shí)全省“一改兩為”大會精神，縣醫(yī)保局聚焦醫(yī)保服務(wù)中的難點(diǎn)、痛點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，精心謀劃“書記領(lǐng)辦事項(xiàng)”，以醫(yī)保服務(wù)“微改進(jìn)”為落腳點(diǎn)和切入點(diǎn)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平，切實(shí)提升參保群眾的獲得感、幸福感和安全感。

堅持黨建引領(lǐng)，促進(jìn)業(yè)務(wù)提升

精心打造黨建陣地，著力凸顯黨建服務(wù)發(fā)展、服務(wù)民生、服務(wù)群眾的鮮明主題，始終把群眾“滿意不滿意”做為提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)桿，引導(dǎo)黨員干部樹立正確宗旨意識和服務(wù)意識，為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)提供了堅強(qiáng)保證。

突出問題導(dǎo)向，精準(zhǔn)把脈問診

醫(yī)保業(yè)務(wù)涉及面廣，涵蓋了職工醫(yī)保征繳、新生兒落地參保、手工報銷材料受理、慢特病資格申請、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案等等。由于縣級醫(yī)療保障部門成立時間不長，許多業(yè)務(wù)以前分屬不同的部門，經(jīng)辦流程不統(tǒng)一，群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，需要在指定的窗口辦理，經(jīng)常出現(xiàn)有的窗口排長隊(duì)，有的窗口卻空無一人的情況，部分群眾同時辦理兩個或更多業(yè)務(wù)時，還得在多個窗口前重復(fù)排隊(duì)，辦事不便捷，群眾意見大，反應(yīng)強(qiáng)烈。同時，網(wǎng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)難也是制約醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的一個堵點(diǎn)問題，盡快建立高效便捷的協(xié)辦、代辦機(jī)制勢在必行。通過醫(yī)保服務(wù)“微改進(jìn)”項(xiàng)目的實(shí)施，對提升醫(yī)保公共管理服務(wù)能力，增強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)群眾的能力、促進(jìn)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要而深遠(yuǎn)的影響。

堅持刀刃向內(nèi),聚焦難點(diǎn)堵點(diǎn)

一是積極謀劃部署，堅持補(bǔ)短板,強(qiáng)弱項(xiàng),破難點(diǎn),全面加強(qiáng)軟硬件設(shè)施改造，先后投入數(shù)萬元添置大廳服務(wù)設(shè)施，努力為參保群眾營造一個溫馨舒適、方便快捷的服務(wù)環(huán)境。同時，相繼完成了信息系統(tǒng)升級改造，網(wǎng)辦系統(tǒng)供應(yīng)商遴選及代辦協(xié)辦賬號分配。二是破除業(yè)務(wù)壁壘。利用周末及節(jié)假日對所有窗口工作人員開展經(jīng)辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，各科室業(yè)務(wù)骨干輪流對各自經(jīng)辦范圍內(nèi)的政策及操作流程進(jìn)行全方位講解，確保人人熟悉業(yè)務(wù)，爭做行家里手，為全面實(shí)現(xiàn)一窗通辦充電蓄能。三是打造智慧醫(yī)保。充分利用“太湖醫(yī)保”公眾號、“太湖融媒”抖音號等新媒體加大醫(yī)保在線業(yè)務(wù)辦理流程的宣傳力度，參保群眾關(guān)注“太湖醫(yī)保”公眾號后，回復(fù)慢性病、轉(zhuǎn)診備案、新生兒、雙通道等關(guān)鍵詞能及時觀看醫(yī)保業(yè)務(wù)操作視頻，形式新穎，方便快捷。

服務(wù)提質(zhì)增效，經(jīng)辦創(chuàng)新升級

一是服務(wù)環(huán)境大大改善。服務(wù)大廳柜臺受理區(qū)、引導(dǎo)咨詢區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、排隊(duì)叫號區(qū)、等候休息區(qū)、多媒體服務(wù)區(qū)及檔案管理區(qū)設(shè)置有序；自助服務(wù)區(qū)配備了觸摸顯示屏、電視機(jī)等政策宣傳設(shè)備，并錄制了基本醫(yī)保、大病保險、長護(hù)險等宣傳視頻，不定期進(jìn)行滾動播放，同時自主開發(fā)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策查詢軟件，方便群眾自助查詢。二是“一窗通辦”全面推行。31項(xiàng)線下醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)全面實(shí)現(xiàn) “一窗通辦”，群眾辦事由過去的“一事跑多窗”變?yōu)?ldquo;一窗辦多事”，大大減少了群眾等待時間，提高了辦事效率，實(shí)現(xiàn)了“證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)”的“四最”工作目標(biāo)。三是制度建設(shè)切實(shí)加強(qiáng)。全面推行好差評制、首問負(fù)責(zé)制、容缺受理制和限時辦結(jié)制,切實(shí)提高醫(yī)保經(jīng)辦能力和服務(wù)水平。四是代辦機(jī)制全面建立。推行醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳，對慢性病申請、新生兒“落地參保”、轉(zhuǎn)診備案等醫(yī)保高頻事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)辦，開設(shè)鄉(xiāng)村代辦端口220余個，方便群眾在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，目前在線辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)超4.6萬件；在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)率先開設(shè)醫(yī)保服務(wù)站，代辦新生兒落地參保，慢性病申請及轉(zhuǎn)診備案等業(yè)務(wù)，目前辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)4000余件，經(jīng)辦水平和服務(wù)能力大大提升。（縣醫(yī)保局  唐周曙）