為貫徹落實(shí)省、市關(guān)于健康口腔專項(xiàng)行動(dòng)要求,以更大力度、更實(shí)舉措,解決好人民群眾“急難愁盼”問題,緩解參?;颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),自7月1日起,縣醫(yī)保局全面推進(jìn)“健康口腔”行動(dòng),真正讓群眾看到變化、見到成效、得到實(shí)惠。
聚焦政策宣傳解讀。通過微信公眾號、宣傳單、LED顯示屏等多渠道廣泛宣傳;印發(fā)職工門診共濟(jì)保障政策和致廣大參保職工的一封信;同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)保部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)政策學(xué)習(xí)培訓(xùn),準(zhǔn)確把握政策口徑,切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)自律,不斷營造懂政策、守規(guī)矩、優(yōu)服務(wù)的濃厚社會(huì)氛圍。
聚焦醫(yī)保政策支持。本次將“調(diào)合、氟防齲治療、牙脫敏治療”等15個(gè)口腔類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)支付范圍,其中有治療口腔黏膜病變、阻生恒牙、口腔腫物潰瘍等項(xiàng)目,也有洗牙、牙局部用氟等生活化服務(wù)項(xiàng)目。并按照文件規(guī)定項(xiàng)目價(jià)格限定各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和基金最高支付標(biāo)準(zhǔn),有效緩解參保群眾口腔醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
聚焦門診共濟(jì)保障。自7月1日起實(shí)施職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制改革工作,將參保職工符合規(guī)定的口腔診療等普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷。參保群眾在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看口腔門診結(jié)算時(shí),出具醫(yī)保電子憑證、身份證、社保卡等身份憑證,均可“一站式”報(bào)銷結(jié)算。(陳瓊)